之一
「賴醫師,192床999*」。
凌晨三點,我才剛在值班室躺下不到半小時,馬上接到護理站的急call。
「什麼狀況?」我還來不及披上白袍,僅穿著值班服就往192床火速衝了過去。
「我剛去量vital signs的時候,就突然發現他沒有呼吸脈搏了。」主護很慌張的回答。
「開始CPR**!」
我跪坐在病人的左側,雙手伸直交叉,往病人的兩乳連線胸骨下緣按壓,開始心肺復甦術的急救流程。
「趕快on上可以on的line,每三分鐘打一支bosmin,急救車小藍推過來,備endo***…」
「還有,叫intern****過來,準備換手壓。」
急救現場就像戰場一樣,而我們最大的敵人是時間。腦部缺氧五分鐘後就會開始壞死,就算救回來也會留下相當嚴重的後遺症,因此儘早進入急救流程並且確保急救的品質是我們第一線醫療人員最在意的事情。
趁著學弟來換手壓胸的空檔,插入氣管內管後,我才稍稍有空去了解這個病人的病歷。一般來說,若自己team裡的病人比較危急,我們會特別交班給值班醫師請他多留意。但192床僅僅是入院行陰囊水腫的矯正手術,在急救前並無任何不舒服的症狀,為何會突然失去呼吸與脈搏,著實需要好好的深思。
根據病歷記載,病人是45歲男性,過去病史只有高血壓,並且有規則服藥控制。不過179公分140公斤的”壯碩”身形,讓人很難不懷疑會不會還有潛在的疾病未爆彈存在。翻到個人病史部分,抽菸25年,每天一包。而病人「自述」從10年前開始,每天需要喝半瓶威士忌方可入眠。
~未完待續~
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*999是院內病人需要急救的代碼
**CPR:心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation),藉由壓胸按摩恢復患者的呼吸及血液循環,確保腦部維持正常功能的救命術。
***on line: 打上輸液點滴;bosmin: 急救藥物;急救車小藍:電擊器;endo:氣管內管
****Intern:實習醫師
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