2021年3月16日讀畢需時 1 分鐘大雄你找到你的小叮噹了嗎 之四#大雄你找到你的小叮噹了嗎 ---之四--- 過了一周,大雄回診。 「大雄,你的攝護腺以你的年紀來說並不算大,尿流速與膀胱餘尿量也都正常。但抽血數值顯示你的男性睪固酮低下,你上次懷疑的男性更年期的方向並沒有錯喔。不過若要確切診斷,以及是否做進一步的補充治療,...
2021年3月16日讀畢需時 1 分鐘大雄你找到你的小叮噹了嗎 之三#大雄你找到你的小叮噹了嗎 ---之三--- 思覺失調症是因為大腦多巴胺不平衡導致的疾病。從前的藥物副作用很多,但隨著醫療不斷推陳出新,其療效及副作用和過去相比早已不可同日而語。所以大雄規則服藥,症狀控制穩定,雖然偶爾還是會有幻聽,但維持正常生活功能已然綽綽有餘。...
2021年3月16日讀畢需時 2 分鐘大雄你找到你的小叮噹了嗎 之二#大雄你找到你的小叮噹了嗎 ---之二--- 「ㄜ,大雄你好,我是賴醫師。很高興聽到你主動跟我分享自己的過去病史,也很開心你思覺失調症都控制得很好。你真的很不簡單呢!」在說不出的尷尬中,身為主治醫師也要展現隨時可以尬聊的能力。...
2021年3月16日讀畢需時 1 分鐘大雄你找到你的小叮噹了嗎 之一---之一--- 大雄也是一個Psyche病人,病歷上身心科的就診紀錄顯示為「思覺失調症」。 「思覺失調症」,以前又叫做「精神分裂症」。 我不知道他怎麼得到思覺失調症的。對於這個疾病,我也只是比一般民眾在醫學院時多念了幾本教科書,在實習時多接觸了幾個個案而已。在住院醫師分科...
2021年2月9日讀畢需時 1 分鐘這個病人是phyche!!! 之六---之六--- 有時候覺得醫療就像是一列火車,從虛無中駛來,開向沒有終點的目的地。醫師是列車長,病患是有緣上車的旅客。就算我替你剪了票,還是會有下車分離那一刻。有時候是壽終正寢的到站,有時候則是飛來橫禍的跳軌,而有時候,是自己堅持要在窮鄉僻壤沒有站牌的地方下車。...
2021年2月9日讀畢需時 1 分鐘這個病人是phyche!!! 之五---之五--- 「這個病人是Psyche!!!」 人們最大的恐懼往往並不是疾病本身,而是未知。恐懼招致攻擊,害怕則讓人用最粗鄙的方式,沾沾自喜的畫地自限於一個拒絕了解的同溫層。 用手術刀快速解決危急的生理疾患,是我們外科醫師最強大的武器。但有時不彷適時收起你耀眼燦爛的鋒芒...
2021年2月9日讀畢需時 1 分鐘這個病人是phyche!!! 之四---之四--- 「急性膀胱炎的部分,一定要用抗生素做治療,這點我無法妥協。至於K他命膀胱炎長期的藥物控制,甚至是後續包含玻尿酸灌注、肉毒桿菌素注射、經尿道內視鏡水擴張手術等等,各有其優缺點。等妳感染好了後,我會再跟妳詳細說明。」...
2021年2月8日讀畢需時 1 分鐘這個病人是phyche!!! 之三---之三--- 「Judy小姐妳好,我是賴醫師。我想要跟你談談K他命的事情,可以嗎?」我試探性的問了一下。 「沒問題啊。我從高中第一次逃家就開始拉K,前後大概兩年左右的時間,後來在社工的輔導下到身心科求診後就戒了。在拉K一年後就一直有頻尿的症狀,現在大概一小時左右要上一...
2021年2月8日讀畢需時 1 分鐘這個病人是phyche!!! 之二---之二--- 病歷顯示,Judy小時候長期受到繼父的性侵。親生媽媽知道後居然默許了這樣的行為,所以Judy從高中開始逃家,接著染上了毒癮。 是K他命。對泌尿科醫師來說,最深惡痛絕的毒品。 Judy在其後曾試著自殺了幾次,後來規則在身心科門診拿藥追蹤。還記得剛成為主治醫師...
2021年2月8日讀畢需時 1 分鐘這個病人是phyche!!! 之一---之一--- Judy是個令人眼睛為之一亮的正妹。露肚臍的緊身白T,膝上迷你皮裙,煙燻妝無法掩飾的姣好面容,在門外候診的時候就引起了北北們的側目。 其實泌尿科除了尿不太順的老阿伯之外,偶爾還是會有像Judy這樣的年輕女性來求診的。...